近日，市妇幼保健院妇科成功实施一例腹腔镜下巨大子宫全切术。不仅使患者得到优质微创手术治疗，同时也为医院妇产科今后继续开展高难度妇科微创手术积累了丰富的临床经验。目前，患者术后身体恢复良好。

夏女士，51岁，因阴道不规则出血1余年，下腹部坠胀不适到市妇幼保健院就诊，经超声检查为子宫腺肌症合并子宫肌瘤，子宫如孕4个多月大小，随即入院治疗。

市妇幼保健院妇科主任刘锦钰迅速组织医疗组开展讨论，根据患者病情制定了多种治疗方案，将病情告知患者及其家属，病人获知病情及该病治疗的多种方案后，综合利弊，患者要求全子宫切除。妇科刘锦钰主任考虑患者子宫巨大经腹手术切口需10余公分，对患者的创伤巨大，刘锦钰主任和妇科医疗组反复分析讨论，决定采取腹腔镜辅助阴式全子宫切术。考虑到患者子宫巨大，腹腔镜操作空间小，且巨大子宫带来的解剖结构的变异，子宫经阴道取出困难，腹腔镜下切除如此巨大的子宫是一个巨大的挑战。为减小患者的痛苦，刘锦钰主任在充分评估手术难度及手术中可能发生的各种风险，并与患者及家属进行深入沟通后，决定在麻醉科、手术室的大力配合下，为患者实施腹腔镜子宫全切术，并制订了周密的手术方案。

12月7日，刘锦钰主任按照既定方案，将一般腹腔镜在脐部穿孔改到脐上三指穿孔，镜下只见巨大子宫几乎占据整个盆腹腔，举宫器的活动严重受限，术野暴露困难，手术操作空间狭小，刘锦钰主任运用多年来掌握的手术技巧，采用经阴道削苹果式旋切成条状的方式，以最小的创伤将巨大的子宫经阴道取出，患者术中病情稳定，出血极少，手顺开展顺利，成功取出20x15cm子宫。

目前患者恢复好，无并发症发生，市妇幼保健院妇科安全、顺利完成腹腔镜下巨大子宫全切手术，标志着市妇幼保健院妇科微创技术的一次飞跃，同时也给广大患者带来福音。